برای گرفتن رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده، دانشجویان آمریکایی و فارغالتحصیلان پزشکی بینالمللی (که به اختصار IMG و FMG نامیده میشوند) باید با تعداد زیادی از الزامات روبهرو شوند. شاید متداولترین سوالات این باشد که چگونه میتوان وارد یک برنامه رزیدنسی رقابتی شد و چگونه میتوان به عنوان یک دانشجوی خارجی در ایالات متحده رزیدنسی پزشکی گرفت. پاسخها ساده نیستند، اما ما در این مقاله با توضیح مراحل کلیدی، این فرآیند را برای شما آسانتر خواهیم کرد.
نکته مهم : در پایان این مقاله منبع اصلی این مقاله ذکر شده و تمام لینکهای ضروری در متن منبع موجود می باشد ، به خاطر زیاد شدن لینکهایی که ما در این مقاله به رفرنس میدهیم و ممکن است اسپم شناخته شویم از ادامه بیشتر لینک دهی به منابع خودداری کردیم ، ولی منبع اصلی را در انتهای مقاله قرار دادیم.
الزامات رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده
سوالاتی که بیشتر توسط دانشجویان پزشکی مطرح میشود عبارتند از: هزینه رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده چقدر است؟ الزامات برای رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده چیست؟ فرآیند درخواست رزیدنسی پزشکی چقدر طول میکشد؟ چگونه میتوان به عنوان یک فارغالتحصیل پزشکی بینالمللی (IMG) در ایالات متحده رزیدنسی پزشکی گرفت؟ اگر بخواهیم به طور خلاصه پاسخ دهیم:
- شما باید از یک دانشکده پزشکی معتبر و مورد تأیید ECFMG فارغالتحصیل شده باشید.
- باید در آزمونهای USMLE Step 1 و 2 قبول شوید. این آزمونها باید با نمرات بالا در اولین تلاش گذرانده شوند.
- بهتر است که شما یک فارغالتحصیل اخیر باشید.
- شما باید تجربه بالینی عملی در ایالات متحده داشته باشید.
- باید توصیهنامههای قوی از پزشکان آمریکایی داشته باشید.
- نباید در سابقه حرفهای پزشکی خود وقفه داشته باشید.
- باید مهارتهای زبانی بسیار خوبی داشته باشید.
- باید آماده باشید تا حداقل حدود ۴۰۰۰ دلار فقط برای هزینهها بپردازید، بدون در نظر گرفتن هزینههای احتمالی آمادگی، تجربه بالینی و هزینههای مربوط به سفر. این فرآیند به طور کلی حدود ۲ تا ۳ سال طول میکشد.
اکنون اجازه دهید فرآیند رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده را به تفصیل بررسی کنیم.مراحل ۲، ۳، ۴، ۵ و ۱۰ مخصوص فارغالتحصیلان پزشکی خارجی است، در حالی که سایر مراحل برای همه متقاضیان مشترک هستند.
مرحله به مرحله درخواست رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده
1.بهبود عملکرد تحصیلی
در دوران تحصیل در دانشکده پزشکی، به شدت روی عملکرد تحصیلی خود کار کنید. برای فرآیند درخواست رزیدنسی، نیاز به نامه ارزیابی عملکرد دانشجوی پزشکی (MSPE) و ریزنمرات دانشکده پزشکی دارید. MSPE بسیار مهم است و یکی از عوامل پرکاربرد در فرآیند انتخاب برای مصاحبه میباشد.
2.شروع فرآیند دریافت گواهی ECFMG
یکی از مهمترین الزامات رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده برای متقاضیان بینالمللی، داشتن گواهی ECFMG است. همه فارغالتحصیلان پزشکی بینالمللی (IMGs) باید در حال دریافت گواهی ECFMG باشند یا آن را دریافت کرده باشند تا برای رزیدنسی در ایالات متحده واجد شرایط باشند. دانشجویان اغلب فرآیند دریافت گواهی ECFMG را در سال سوم دانشکده پزشکی شروع میکنند. ابتدا باید بررسی کنید که دانشکده شما و سال پیشبینی شده فارغالتحصیلیتان با الزامات ECFMG مطابقت دارد. دانشکده خود را جستجو کرده و بررسی کنید که آیا زیر بخش “یادداشتهای حمایتکننده” (Sponsor notes) یادداشت ECFMG وجود دارد یا خیر. اگر دانشکده شما واجد شرایط است، به وبسایت ECFMG مراجعه کرده و دستورالعملها را برای دریافت شماره شناسایی USMLE/ECFMG دنبال کنید. سپس حساب کاربری ECFMG خود را ایجاد کنید. (بعد از دریافت مدرک پزشکی، باید آن را به ECFMG ارسال کنید. عنوان و درجه دقیق مدرکی که باید ارسال کنید را میتوانید در راهنمای مرجع ECFMG برای مدارک تحصیلی پزشکی پیدا کنید. هزینههای گواهی حدود ۲۵۰۰ دلار است. اطلاعات دقیق درباره هزینهها را میتوانید در اینجا پیدا کنید.)
3.درخواست برای آزمون USMLE Step 1
به عنوان بخشی از فرآیند گواهی ECFMG، باید در آزمونهای USMLE Step 1 و Step 2 قبول شوید. بیشتر برنامههای رزیدنسی به نمره USMLE STEP 1 برای بررسی درخواست مصاحبه نیاز دارند. بنابراین، باید با USMLE Step 1 شروع کنید، مگر اینکه آماده باشید Step 2 را با نمره بالا پاس کنید. دو سال تحصیل در دانشکده پزشکی باید قبل از شروع فرآیند درخواست تکمیل شود. برای ثبت نام در USMLE Step 1، مروری بر درخواست USMLE را مطالعه کنید تا نحوه ثبت نام در USMLE Step 1 و شرایط شرکت در آزمون USMLE را بفهمید. سالهاست که نمره USMLE Step 1 به عنوان یکی از عوامل اصلی برای انتخاب کاندیداها برای مصاحبه استفاده میشود. استفاده بیش از حد از نمره Step 1 به عنوان یکی از معیارهای اصلی برای بررسی مصاحبه منجر به تصمیمی شده است که این آزمون در سال ۲۰۲۲ به صورت Pass/Fail (پاس یا مردود) برگزار شود. قبولی در اولین تلاش یک معیار بسیار مهم است که توسط بسیاری از برنامهها استفاده میشود. بنابراین، برای فارغالتحصیلان پزشکی بینالمللی (IMGs) بسیار مهم است که اکنون USMLE Step 1 را در اولین تلاش با موفقیت پشت سر بگذارند.
4.انجام انتخابیهای بالینی در ایالات متحده (برای دانشجویان فقط)
تجربه بالینی در ایالات متحده یکی از معیارهای مهم انتخاب رزیدنسی پزشکی است. فرصت کسب تجربه عملی بالینی در ایالات متحده را در سال آخر تحصیل از دست ندهید. بسیاری از بیمارستانهای ایالات متحده فرصت چرخش انتخابی برای IMGs را در سال آخر تحصیل فراهم میکنند. داشتن تجربه عملی (مراقبت مستقیم از بیمار) تحت نظارت در ایالات متحده بسیار مهم است. چرخش انتخابی بالینی بهترین راه برای این کار است. پس از فارغالتحصیلی به دلیل مسائل قانونی، کسب تجربه بالینی در ایالات متحده به این سطح بسیار سخت خواهد بود. جنبههای مهم دیگر شامل توصیهنامهها (LORs) از این پزشکان و کسب دانش قبلی درباره فرآیند درخواست است. توصیهنامهها دومین عامل پرکاربرد برای مصاحبه هستند. توصیهنامههای پزشکان آمریکایی بسیار ارزشمند هستند.
5.تأمین یک فرصت مشاهده رسمی در ایالات متحده (برای فارغالتحصیلان بدون تجربه بالینی در ایالات متحده در زمان درخواست)
مشاهده نمیتواند الزامات برنامهها برای تجربه عملی بالینی در ایالات متحده را برآورده کند اما یافتن آنها آسان است. مشاهده بهتر از نداشتن تجربه بالینی در ایالات متحده است و به ویژه برای هدفگیری یک برنامه رزیدنسی خاص مفید است.
6.ثبتنام در ERAS
بیشتر برنامههای رزیدنسی از یک سرویس الکترونیکی خاص (ERAS) برای دریافت درخواستها استفاده میکنند. ابتدا توکن ERAS خود را از طریق اپلیکیشن ECFMG (وب اپلیکیشن OASIS یا اپلیکیشن موبایل MyECFMG) درخواست کنید. به بخش خدمات پشتیبانی ERAS -> درخواست توکن رزیدنسی بروید. معمولاً توکنها برای فصل بعدی ERAS از حدود ماه ژوئن در دسترس هستند. برای تولید توکن باید هزینهای بپردازید. سپس یک حساب کاربری AAMC ایجاد کنید و به MyERAS AAMC بروید و با حساب AAMC خود وارد شوید. توکن ECFMG خود را وارد کرده و شرایط و ضوابط را بپذیرید.
7.آمادهسازی تمامی مدارک مورد نیاز
باید از طریق سرویس الکترونیکی خاص (ERAS) با مدارک مورد نیاز برای برنامههای رزیدنسی ایالات متحده درخواست دهید. اطمینان حاصل کنید که بیانیه شخصی، فرم درخواست عمومی و رزومه شما با کیفیت بالا تهیه شده و هیچگونه اشتباهی ندارند. همچنین مطمئن شوید که توصیهنامهها (LORs) و سایر مدارک توسط ECFMG به موقع ارسال میشوند. میتوانید بدون داشتن تمامی مدارک مورد نیاز درخواست دهید، اما باید مدارک را قبل از مهلت تعیینشده توسط هر برنامه خاص رزیدنسی ارسال کنید. هر برنامه سیستم خاصی برای مهلتها جهت بررسی مصاحبه، درج در لیست رتبهبندی، حمایت از ویزای H1 و غیره دارد.
8.انتخاب برنامههای مناسب برای درخواست
ERAS برای هر برنامه اضافی که انتخاب میکنید هزینهای دریافت میکند. باید از بین هزاران برنامه موجود، برنامههای مناسب را انتخاب کنید تا بهترین شانس را برای گرفتن رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده داشته باشید. هر برنامه دارای الزامات خاصی مانند حداقل نمرات USMLE، سالهای پس از فارغالتحصیلی، قبولی در اولین تلاش در آزمون USMLE، نوع و مدت تجربه بالینی در ایالات متحده، ویزاهای پذیرفته شده یا حمایت شده است. ResidencyProgramsList به انتخاب برنامهها بر اساس حداقل الزامات و دیگر ویژگیهای مهم کمک میکند. رایجترین ویزا برای رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده، ویزای J1 است که توسط ECFMG حمایت میشود. بسیاری از برنامهها این ویزا را قبول میکنند، اما نه همه. اطلاعات بیشتر در مورد ویزای J1 را میتوانید اینجا پیدا کنید. ویزای H1B کمتر استفاده میشود و توسط خود برنامه حمایت میشود. اطلاعات بیشتر در مورد ویزای H1B را میتوانید اینجا پیدا کنید.
9.قبولی در آزمون USMLE STEP 2
توصیه میشود که قبل از درخواست به برنامهها، آزمون USMLE Step 2 را قبول شوید، اگرچه الزامی نیست. با این حال، نمره بالای Step 2 بسیار مهم است. از آنجا که انتظار میرود Step 1 به صورت Pass/Fail باشد، آزمون USMLE Step 2 اهمیت بیشتری پیدا میکند. بسیاری از برنامهها مایلند نمره Step 2 را قبل از اعطای مصاحبه ببینند، اما ترجیح میدهند نمرات بسیار بالایی در آزمون USMLE Step 2 برای فارغالتحصیلان بینالمللی (IMGs) مشاهده کنند. محدودیت زمانی برای گذراندن آزمونها وجود دارد، اما مهم است که در زمان درخواست، تا حد امکان یک فارغالتحصیل اخیر باشید.
10.یافتن دوره کارآموزی (برای فارغالتحصیلان بدون تجربه بالینی در ایالات متحده)
بسیاری از فارغالتحصیلان آزمونهای USMLE را پشت سر میگذارند، اما هنوز تجربه عملی بالینی در ایالات متحده و توصیهنامههای مربوطه را ندارند. برای پر کردن این خلأ، متقاضیان اغلب به دنبال فرصتهای دیگر میگردند. پیدا کردن دوره کارآموزی پس از فارغالتحصیلی آسان نیست، زیرا انتخابهای بالینی برای فارغالتحصیلان در دسترس نیست. دورههای کارآموزی نادر هستند. در بیشتر موارد، کلینیکها دوره کارآموزی را به عنوان منبع نیروی کار ارزان ارائه میدهند. برخی شرکتها به جستجوی کاندیداهای واجد شرایط میپردازند، فارغالتحصیلان و کلینیکها را به هم متصل میکنند و از هر دو طرف پول میگیرند. این دورههای کارآموزی به اندازه انتخابهای بالینی ارزشمند نیستند، اما به همراه توصیهنامههای مربوطه، ممکن است حداقل الزامات بسیاری از برنامههای رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده را برآورده کنند.
11.درخواست برای برنامههای انتخابی
تا حد امکان، باید قبل از تاریخی که دادهها به برنامهها ارسال میشود، از طریق ERAS به برنامهها درخواست دهید. در سال 2023، این تاریخ 27 سپتامبر بود. برخی از برنامهها ممکن است از ERAS برای درخواست استفاده نکنند و نیاز باشد که به صورت دستی درخواست دهید.
12.آمادهسازی برای مصاحبهها
تنها راه برای ورود به رزیدنسی، انتخاب شدن برای مصاحبه است. به همین دلیل انتخاب برنامههای مناسب برای درخواست بسیار مهم است. پس از انتخاب، ممکن است نیاز داشته باشید که تمرین کنید تا به سوالات رایج مصاحبه پاسخ دهید. مهارتهای بین فردی شما، تعامل با اعضای هیئت علمی و کارکنان در طول مصاحبهها، و بازخورد از ساکنین فعلی، از مهمترین عوامل برای رتبهبندی هستند.
13.ثبتنام در NRMP
متقاضیان رزیدنسی باید در برنامه ملی تطبیق رزیدنسی (NRMP) شرکت کنند تا با یک برنامه خاص تطبیق داده شوند. این یک سیستم خودکار است که بر اساس لیستهای رتبهبندی شده توسط متقاضیان و برنامهها کار میکند. متقاضیان باید در سیستم تطبیق (Match)، به نام R3، ثبتنام کنند. میتوانید روز بازگشایی ثبتنام و مهلتهای آتی را اینجا پیدا کنید. هنگام ثبتنام، باید شناسه AAMC، شناسه ECFMG و اطلاعات دیگر خود را وارد کنید و هزینههای ثبتنام را پرداخت کنید. سپس به پروفایل ERAS خود برگردید و شناسه NRMP خود را اضافه کنید. (برخی از برنامهها در NRMP شرکت نمیکنند. برخی از تخصصها مانند جراحی پلاستیک، چشمپزشکی و اورولوژی از خدمات تطبیق دیگری استفاده میکنند.)
14.پر کردن لیست رتبهبندی
پس از دریافت مصاحبهها، باید لیست رتبهبندی برنامههای مورد علاقه خود را از طریق سیستم NRMP R3 تکمیل کنید. برنامهها نیز لیستی مشابه از متقاضیان مورد علاقه خود در میان مصاحبهشدگان تکمیل میکنند. وقتی همه برنامههای مورد نظر وارد شدند، باید لیست رتبهبندی خود را به عنوان نهایی تأیید کنید تا در تطبیق استفاده شود. این کار باید تا مهلت ارسال انجام شود.
15.تطبیق و برنامه مکمل پیشنهاد و پذیرش (SOAP)
بر اساس لیستهای رتبهبندی شده، NRMP لیست متقاضیان تطبیق شده را منتشر میکند. معمولاً این اتفاق در تاریخ 11 تا 15 مارس میافتد. این روز برای بسیاری از متقاضیان تطبیق شده، روز خوشحالکنندهای است. با این حال، این معمولاً پایان کار برای بسیاری از فارغالتحصیلان پزشکی بینالمللی (IMGs) نیست. NRMP همچنین لیست موقعیتهای خالی را منتشر میکند و برنامه مکمل پیشنهاد و پذیرش (SOAP) آغاز میشود. SOAP شامل چندین مرحله تطبیق سریع در حدود 7 روز است. بیشتر موقعیتهای SOAP در رشتههای پزشکی داخلی ابتدایی و کتگوریکال، جراحی ابتدایی، سال انتقالی و پزشکی خانواده قرار دارند.همچنین بخوانید : شرایط پذیرش دانشگاه پزشکی هاروارد (راهنمای کامل)
سوالات متداول در مورد الزامات رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده
الزامات برای رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده برای یک دانشجوی خارجی چیست؟
اول از همه، شما باید از یک دانشکده پزشکی که توسط ECFMG تایید شده است، فارغالتحصیل شده باشید. باید در آزمونهای USMLE Step 1 و USMLE Step 2 CK قبول شوید. قبل از ورود به یک برنامه رزیدنسی (یا حتی قبل از شروع فرآیند درخواست برای افزایش شانس)، باید گواهی ECFMG را دریافت کنید. باید شهروند ایالات متحده یا مقیم دائم باشید یا واجد شرایط دریافت ویزای J1 یا H1B باشید. همچنین، باید درباره الزامات اضافی که ممکن است برنامههای رزیدنسی در ایالات متحده داشته باشند، مطالعه کنید.
هزینه رزیدنسی پزشکی چقدر است؟
برنامه رزیدنسی پزشکی در ایالات متحده شبیه به یک شغل است. برنامه به شما حدود ۵۰,۰۰۰ تا ۶۰,۰۰۰ دلار در سال پرداخت میکند. هزینه درخواست برای برنامههای رزیدنسی میتواند متفاوت باشد، اما باید آماده باشید تا حدود ۴,۰۰۰ دلار برای هزینهها بپردازید. این شامل هزینههای آزمون USMLE، هزینههای درخواست ERAS، هزینههای NRMP، هزینههای ویزا (در صورت نیاز) است. همچنین باید آماده باشید که برای کسب تجربه بالینی در ایالات متحده هزینه اضافی پرداخت کنید. به طور کلی، با شروع از نرمافزارهای آمادهسازی USMLE، تجربه بالینی در ایالات متحده (USCE)، هزینههای سفر، و خدمات مشاوره ممکن است بین ۱۰,۰۰۰ تا ۲۰,۰۰۰ دلار هزینه داشته باشد.
فرآیند درخواست رزیدنسی پزشکی چقدر طول میکشد؟
کل فرآیند تقریباً ۲ تا ۳ سال طول میکشد. این شامل ۱ تا ۲ سال برای گذراندن آزمونهای USMLE و حدود ۱ سال از شروع فصل درخواست تا ورود به برنامه رزیدنسی میشود.
مدت زمان رزیدنسی پزشکی چقدر است؟
این مدت زمان به تخصص بستگی دارد. برای پزشکی داخلی و پزشکی خانواده – ۳ سال. پزشکی اورژانس، پزشکی فیزیکی – ۳ تا ۴ سال. بیهوشی، درماتولوژی، نورولوژی، چشمپزشکی – ۳ سال به علاوه ۱ سال اولیه/انتقالی. زنان و زایمان، آسیبشناسی، روانپزشکی – ۴ سال. انکولوژی پرتویی، رادیولوژی تشخیصی – ۴ سال به علاوه ۱ سال اولیه/انتقالی. جراحی عمومی، جراحی ارتوپدی، گوش و حلق و بینی، اورولوژی – ۵ سال. جراحی پلاستیک – ۶ سال. جراحی مغز و اعصاب – ۷ سال.
منبع : residencyprogramslist
انتهای مطلب